药剂师教你避开止痛药的伤害

美国一项最新研究表明，某些患者服用止痛药的剂量过低，不利于治疗。在临床上，我们发现因疼痛服药的患者很多，但服用不当影响治疗的情况时有发生。其中，以下几大疑问较为常见。

哪些疼痛能自己吃止痛药?头痛、躯体痛、肌肉痛、关节痛、神经痛、牙痛等，可以自行选用非处方止痛药。但腹痛(包括胃肠疼痛和胆绞痛、肾绞痛等)是腹部器官中的平滑肌痉挛收缩所致，应遵医嘱用阿托品等药物。此外，心绞痛是由于心肌缺血缺氧所致，也不可随意乱吃普通止痛药，需对症用硝酸甘油片、心痛定等药物。吃了止痛药并不代表可以一劳永逸，一旦疼痛持续3个月以上，就要到医院的疼痛科进行治疗，否则很可能错过最佳的治疗时机。

止痛药都不能长期吃吗?是药三分毒，止痛药也不可长期用，不管是哪类止痛药，长期用都可能出现肾脏损害，并可能导致血液系统出现病变(如凝血功能障碍等)。如果必须长期服药，应定期检查血象与肝肾功能，一旦发现有胃肠道出血等现象，必须立即停药。胃肠功能不好的患者可选用对胃肠刺激较小的药物，必要时在医生指导下同时用抑酸剂和黏膜保护剂。

偶尔吃止痛药对身体有害吗?疼痛不仅影响生活质量，有人还会由于长期疼痛得不到有效治疗而产生心理疾病。很多疼痛病人由于不及时治疗，使局部长期的普遍疼痛转化为复杂的局部疼痛综合征或中枢性疼痛，成为难治的疼痛性疾病，因此合理使用止痛药是有必要的，一般不会对身体造成明显伤害。但不明原因的持续疼痛和特殊部位疼痛应及时就诊。

自己买止痛药需要注意哪些问题?首先应明确疾病症状，对症处理;其次，要问清楚药物的种类、剂量、给药途径和给药时间，弄清药物使用的最大剂量;最后，要遵医嘱和说明书及时服药。

吃药不能缓解症状时可加量吗?在没有征得医生的同意时，不要轻易改变药物的剂量;如服用液体止痛药，应该用有刻度的药杯，以准确用药。用药后要观察药效及有效时间;用药应从小剂量逐渐加大，以减少不良反应。止痛后，可逐渐减少药量。在家里服用止痛药要注意不同的药物不要放在一起，药名、剂量、用法都要在药瓶的标签上写清楚。▲

来源：生命时报